No. 1 cancer killer for people under 50 has gotten worse since 1990 — here’s your ‘best tool’ for beating it
Cancer deaths are falling among young Americans — except for one terrifying outlier.
Over the past 30 years, it has surged to become the top cancer killer of people under 50, overtaking breast, lung and brain cancers, as well as leukemia, a new analysis found.
“It is clear that this can no longer be called an old person’s disease,” Dr. Ahmedin Jemal, a senior author of the study and a top official at the American Cancer Society, said in a statement.
In the study, researchers analyzed more than 1.2 million deaths and found that overall cancer mortality in Americans under 50 dropped 44% between 1990 and 2023.
The decline was driven by sharp drops in four of the five leading cancer killers, which fell by as much as 6% annually.
Only one increased: colorectal cancer, which rose 1.1% each year over the past three decades, climbing from the fifth most common cancer death to first place.
“The steady rise in colorectal deaths under 50 is even more alarming compared to the dramatic declines for lung and breast, even as breast cancer incidence is climbing,” said Rebecca Siegel, senior scientific director of surveillance research at the American Cancer Society and lead author of the report.
The findings come as overall colorectal cancer rates in young Americans continue to climb, even as cases in older adults — the group historically most affected — have been falling for years.
“While we await answers for why colorectal cancer rates are up, lives can be saved now through symptom awareness and destigmatization and more screening uptake, as 3 in 4 people under 50 are diagnosed with advanced disease,” Siegel said.
Colonoscopies are considered the gold standard screening method for colorectal cancer, letting doctors detect disease and remove precancerous growths in one procedure.
While average-risk Americans were traditionally advised to start screening at 50, the American Cancer Society lowered its recommended starting age to 45 in 2018 amid the surge in cases among young people. Other major health bodies followed suit in subsequent years.
Now, doctors are urging young people to talk with relatives about their colonoscopy results.
“There are no risk factors that have been definitively concluded for early onset of colorectal cancer,” said Dr. Christine Molmenti, cancer epidemiologist and co-director of the Northwell Health Early-Onset Cancer Program, who was not involved in the study.
While research has suggested potential links between the disease and lifestyle factors such as ultra-processed food, obesity, smoking, alcohol and sugary drinks, many young colorectal cancer patients don’t fit that profile, she explained.
“They say they’re healthy. They say they eat well, and that they are generally fit and active,” Molmenti said. “Without a real firm risk factor, the best tool we have and the best strategy for early onset colorectal cancer prevention is family history.”
Scientists estimate that 16% of early-onset colorectal cancer cases are due to a genetic or inherited condition that increases a person’s risk.
“That’s 16% of the pie,” Molmenti said. “Then, 14% are due to the family history of colorectal cancer by a first-degree relative in their family.”
The remaining 70% is considered sporadic, but Molmenti noted that recent investigations have found an 18% rate of advanced polyps in first-degree relatives of early-onset cancer patients.
“That means if someone knows what their family’s colonoscopy results are — not for cancer, but for polyps — it could be lifesaving,” Molmenti said. “They could be diagnosed earlier or the cancer could be detected earlier because the guidelines for screening for colorectal cancer or advanced polyps is the same.”
People with a close family history of colon cancer or other risk factors, such as advanced polyps, are often advised to start screening by age 35 — or 10 years earlier than the youngest affected relative was diagnosed.
“There are almost more than 19,000,000 colonoscopies [performed annually] in the US today, and 2 to 10% of those [find] advanced polyps,” Molmenti said. “So those patients diagnosed with advanced polyps, especially if you’re 45, should be telling your brothers and sisters if you have them to get screened at 35.”
In 2026 alone, the American Cancer Society projects 108,860 new colon cancer cases and 49,990 new rectal cancer cases will be diagnosed in the US.
An estimated 55,230 Americans will die from the two diseases combined.
—Si me deja quedarme, puedo atenderlo cada noche—, dijo la joven sin hogar al granjero viudo, mientras detrás de sus ojos se escondía un secreto que podía cambiar para siempre la vida de aquella casa desierta.— - NEWS
La palabra se quedó flotando entre las dos como algo que no debía decirse en voz alta… pero que ya no podía guardarse.
—Quédate.
Mariana no respondió.
No porque no quisiera… sino porque entendió que esa palabra no era para ella.
Era para alguien más.
Para alguien que ya no estaba.
El niño en sus brazos ardía.
La piel caliente. La respiración entrecortada. Ese sonido… ese silbido leve al inhalar que no necesitaba explicación para quien ya lo había escuchado antes.
Mariana cerró los ojos un segundo.
No por miedo.
Por memoria.
Lo acomodó mejor contra su pecho, envolviéndolo con una tela húmeda, ajustando su posición con una precisión que no se aprende en un día… ni en una semana… ni siquiera en meses.
Era un gesto antiguo.
Automático.
Como si sus manos ya supieran lo que venía.
Lupita la miraba.
No lloraba.
Ya no.
Pero tampoco estaba en calma.
Era otra cosa.
Una vigilancia silenciosa, intensa… como si cada movimiento de Mariana estuviera siendo comparado con algo que solo ella podía ver.
—No es la primera vez… ¿verdad? —susurró la niña, con la voz todavía quebrada.
Mariana no contestó de inmediato.
Se levantó despacio, caminó hacia la mesa, apartó algunas cosas y buscó en su maleta. Sacó el cuaderno.
Lo abrió.
Pasó páginas con rapidez.
No estaba buscando una receta.
Estaba buscando confirmación.
—No —dijo al final—. No es la primera vez.
Lupita bajó la mirada.
—Mamá hacía eso.
El silencio que siguió no fue incómodo.
Fue preciso.
Como si cada palabra tuviera que caer en el lugar exacto para no romper algo más.
—¿Qué hacía? —preguntó Mariana, sin levantar la voz.
—Cuando mi hermano se enfermó… —la niña dudó—. Lo cargaba igual. Le hablaba bajito… y no dejaba que nadie lo moviera.
Mariana sintió un nudo en el pecho.
No era sorpresa.
Era confirmación.
Se acercó a la niña, pero no la tocó.
—¿Y qué pasó después?
Lupita no respondió.
No con palabras.
Pero su cara cambió.
Y eso fue suficiente.
El bebé soltó un quejido más fuerte.
Mariana reaccionó de inmediato. Mojó otro trapo. Ajustó la posición. Revisó su respiración pegando el oído a su pecho.
Cerró los ojos otra vez.
Uno.
Dos.
Tres segundos.
Y entonces supo.
—Necesita bajar la fiebre ya —murmuró.
Miró hacia la puerta.
Julián no había regresado.
Y la noche… seguía siendo larga.
No había tiempo para esperar.
Se movió rápido. Encendió más agua. Preparó una mezcla con lo poco que había. Trituró hojas que había recogido en el camino, esas que muchos ignoraban pero que ella no.
Lupita no se movió de su lugar.
—¿Se va a morir? —preguntó de pronto.
Mariana no suavizó la respuesta.
—No si hacemos lo correcto.
La niña asintió.
No con esperanza.
Con decisión.
Y en ese momento… dejó de ser solo una niña.
Se acercó.
—Dime qué hago.
No hubo ternura en ese gesto.
Hubo algo más fuerte.
Confianza naciendo en un lugar donde antes solo había resistencia.
Mariana le dio instrucciones simples. Sostener. Pasar el trapo. Mantener la calma.
Y Lupita obedeció.
Sin preguntas.
Sin miedo visible.
La casa respiraba distinto.
No como antes.
No como cuando Mariana llegó.
Era otra cosa.
Era… presencia.
Como si alguien más estuviera ahí, observando, midiendo, esperando.
La fotografía en la pared parecía más oscura esa noche.
Más cercana.
Más viva.
Mariana la miró de reojo mientras trabajaba.
Y por primera vez… no sintió duda.
Sintió reconocimiento.
No era el rostro.
Era la historia.
Las manos.
Las decisiones.
Las noches sin dormir.
—No me parezco a ella —susurró casi para sí misma—. Pero sí entiendo lo que dejó.
Lupita levantó la mirada.
—Entonces por eso…
No terminó la frase.
Pero Mariana supo.
Por eso la canción.
Por eso la forma de tocar sin invadir.
Por eso la manera de no prometer nada… pero quedarse igual.
El tiempo pasó lento.
Espeso.
Cada minuto pesaba más que el anterior.
Hasta que, poco a poco, la respiración del bebé cambió.
El silbido bajó.
El calor empezó a ceder.
No fue inmediato.
No fue milagroso.
Fue… trabajo.
Cuidado.
Resistencia.
Mariana soltó el aire que no sabía que estaba conteniendo.
—Ya está bajando.
Lupita no sonrió.
Pero sus hombros bajaron.
Y eso era más que suficiente.
Se sentó en el suelo.
Cansada.
Pero no derrotada.
Mariana se quedó un momento más, asegurándose.
Luego lo acomodó en la cama, cubriéndolo con cuidado.
Cuando se volvió hacia Lupita… la encontró mirándola distinto.
Ya no como intrusa.
Ni como reemplazo.
Sino como alguien que había estado ahí… cuando importaba.
—¿Por qué sabes todo eso? —preguntó la niña.
La pregunta no era curiosidad.
Era… necesidad.
Mariana dudó.
No mucho.
Solo lo suficiente.
—Porque tuve que aprender —respondió.
—¿Con quién?
Ahí sí hubo silencio.
No evasivo.
Sino medido.
—Con alguien que tampoco tenía a nadie más.
Lupita bajó la mirada.
Pensó.
—¿Se murió?
Mariana no respondió con palabras.
Y eso fue respuesta suficiente.
La niña asintió despacio.
Como si entendiera algo que no podía explicar.
La puerta se abrió de golpe.
Julián regresó.
Con el médico detrás.
El hombre entró rápido, revisó al bebé, hizo preguntas, comprobó lo que ya estaba pasando.
—Ya pasó lo peor —dijo al final—. Si hubiera esperado un poco más…
No terminó la frase.
No hacía falta.
Julián miró a Mariana.
No como antes.
No con duda.
No con distancia.
Sino con algo más pesado.
—¿Tú…?
Ella negó.
—No hice nada que alguien no pudiera hacer.
El médico la miró de reojo.
—No cualquiera.
Se hizo el silencio.
Otra vez.
Pero distinto.
Más lleno.
Más claro.
Julián dejó caer el peso de sus hombros.
Se acercó a la cuna.
Miró a su hijo.
Luego a Lupita.
Y finalmente… a Mariana.
—Gracias.
No fue una palabra grande.
Pero tampoco era ligera.
Mariana asintió.
Sin apropiársela.
Sin rechazarla.
Solo… dejándola existir.
La noche empezó a ceder.
El cielo aclaraba.
Y con él… algo más.
Lupita se levantó del suelo.
Se acercó a la mesa.
Tomó el cuaderno de Mariana.
Lo abrió.
Pasó las páginas.
Recetas.
Notas.
Pequeños dibujos.
Historias entre líneas.
—¿Te vas a ir? —preguntó sin levantar la vista.
Mariana no respondió de inmediato.
Miró la casa.
La cocina.
La cuna.
La fotografía.
Y luego… a la niña.
Pensó en el camino.
En lo que había dejado atrás.
En lo que no había podido salvar.
Y en lo que, sin buscarlo… ahora estaba frente a ella.
—No hoy.
Lupita cerró el cuaderno.
Lo dejó sobre la mesa.
—Entonces está bien.
No era una victoria.
No era un final feliz.
Era… un permiso.
Pequeño.
Pero real.
El sol entró por la ventana, tocando la madera, las paredes, los rostros.
Nada estaba resuelto.
Nada estaba perfecto.
Pero algo había cambiado de lugar.
Y esta vez… no era frágil.
Era firme.
Como cuando una casa deja de sostenerse por costumbre… y empieza a sostenerse por decisión.
Mariana tomó aire.
Y se quedó.
No porque la necesitaran.
Sino porque… eligió hacerlo.
